W przypadku wielokrotnego stosowania dużych dawek jodu Problemy 131 komplikacje

Pacjenci: po raz pierwszy w 2001 roku częstość występowania, nawrót raz w 2004 roku, suma częściowa histerektomia, nawrót na koniec 2008, niewygodne do zabiegu, więc porady lekarza pierwsza wprowadziła całkowity tarczycy, Duże dawki jodu po leczeniu 131. Lekarz powiedział, że to leczenie tej choroby jest najlepszym sposobem mam. 05 maja 1,2009 realizowane dawkę 100mci jodu 131 terapii; 2,2009 2 listopada dawka 200mci wdrożenie terapii jodem 131, guz staje się mniejsza; 3,2010 29 listopada realizowany 131 200mci dawkę leczenia jodu, guz staje się mała, został wyeliminowany, szacuje się, że kilka dużych dawek jodu 131 leczenia. Ze względu na dostęp on-line do następnego artykułu, który wspomina, że stosowanie dużych dawek jodu 131 może powodować długo utrzymujące się powikłania, takie jak: szpikowa białaczki (częstość występowania 2%), inne złośliwe nowotwory , itp., ale nie wiem, że artykuł sytuacja jest zgodna z obecną sytuacją, a moje serce jest bardzo zmartwiony, nie wiem, czy powinien nadal korzystać po jodu 131 leczenie ….. więc szczególną zapytać profesor Peter Dziękujemy! Tytuł artykułu: “131I terapii zróżnicowanego raka tarczycy” URL artykułu: http://www.ejiao.net.cn/viscera-show.asp?id=152 lub: http://hi.baidu.com/whitedew_lulu/blog / item/72b6e28b99d21d15c9fc7a16.html
Zakład Medycyny Nuklearnej, West China Szpital Kuang Anren:

W zależności od aktualnego stanu, na terapii 131I jest zdecydowanie najlepszym wyborem. Zostały wykonane na trzech zabiegów, z 131I dawkach i odstępach widzenia, jest bardzo formalne traktowanie. W zasadzie, tak długo, jak nowotwór zmiana może 131I, 131I leczenie powinno być prowadzone, oczywiście, do obniżenia ryzyka i korzyści z terapii 131I. Martwisz się o prowadzenie 131I terapii innych nowotworów problemy występujące istnieją, ale zagrożenie jest bardzo małe. Ostatnia meta-analiza wykazała, że leczenie 131I niewykorzystanej zróżnicowanego raka tarczycy, w porównaniu z pacjentami, 131I terapii u pacjentów z innych litych guzów RR (RR) jest 1.19/GBq, występowanie białaczki RR był 2.50/GBq. Jest w dopuszczalnym zakresie, ponieważ ogólne pacjenci inne guzy bardzo małe prawdopodobieństwo, 131I terapia jest tylko w nieco niższym filtrem maszyny wzrostu. Pragniemy zapewnić, że w szpitalu i wizyty u lekarza, 131I będą oceny ryzyka i korzyści dla ciebie, aby zdecydować się na dalsze leczenie. Mam nadzieję, że pomoże.

Kuang Anren

09.08.2011
Pacjenci: Przede wszystkim dziękuję za szybką odpowiedź, a potem cię zapytać o, jestem obecnie istnieją trzy ciała guzy , największe jest 2.6cm (w lewym kwadrancie dolnym), pozostałe dwa są o 1 cm (w pochwie pniu) . Istnieją dwie opcje leczenia: 1, pierwsze resekcji, a następnie realizacja jodu 131 leczenia. 2, bezpośrednie wykorzystanie jodu-131 terapia trwa. Nie chcę operacji, ponieważ oryginał, więc bezpośrednio jodu-131 leczenia i z dobrymi wynikami. Ale później zobaczyłem “131I terapii zróżnicowanego raka tarczycy,” artykule wspomniano, że maksymalna bezpieczna dawka jodu-131 problem, wstrząsnąć mój oryginalny pomysł. Jeśli nadal wielokrotnego użytku jodu-131 leczenia, na pewno więcej niż w artykule, o którym mowa w maksymalnych 800mci bezpiecznych dawek, a jeśli pierwszym zabiegu, może to zmniejszyć zużycie względem dawki jodu-131, więc teraz naprawdę Nie wiem w końcu jakie możliwości leczenia ……. należy do doświadczenia, jak jestem teraz taka sytuacja, jakie możliwości leczenia, aby zrobić lepsze porozumienie? Dziękujemy!
Zakład Medycyny Nuklearnej, West China Szpital Kuang Anren:

Zróżnicowanego raka tarczycy zasada leczenia jest, że ci, którzy mogą przeprowadzić chirurgiczną resekcję zmiany powinny być korzystne, chirurgii jest najbardziej opłacalnym sposobem leczenia. W przypadku zmian większych niż 1 cm, trudno całkowicie wyeliminować uszkodzenie 131I. Więc proponuję nie wahaj się wybrać operację, a następnie wyłożone terapii 131I, jest to najlepsze rozwiązanie obecnie.

Mówiłeś, że maksymalny bezpieczny dawka 131I jest 800mCi, według znaczenia klinicznego z obowiązującymi normami i wytycznymi krajowymi i amerykański tarczycy Association (ATA) 2009 przypomnienie lata, 131I terapii dawka skumulowana i skumulowana częstość nie jest wyraźne granice. Oczywiście, im wyższa skumulowana aktywność 131I, 131I razy terapię, działania niepożądane mogą być większe. Tak więc, gdy skumulowana aktywność jest wysoka, zabieg powtórzyć częściej, jeśli rozważa ponowne leczenie powinno być prowadzone ostrożnie i uważnie ocenić korzyści i ryzyko.

Mam nadzieję, że za pomoc.

Kuang Anren

09.08.2011
Pacjenci: First Profesor Xie analizy cierpliwość Xiekuang, wreszcie zapytać o wspomniałeś “131I terapii u pacjentów z innych stałych nowotworów RR (ryzyko względne) jest 1.19/GBq “Co to ​​znaczy? Rozumiem to są dwa, nie wiem, co to zrozumienie jest prawidłowe? Zrozumiałem jedno: Jeśli występowanie normalnej populacji innych podmiotów guzów prawdopodobieństwem 2%, to inne podmioty 131I chorych terapia nowotworów prawdopodobieństwo 2% * 1,19; rozumieć II: jeśli “/ GBq” a “na GBq” oznacza, i I już praktykowane 500mci (w języku 18.5GBq), 1,19 * 18,5 = 22,015, według tego znaczenia, a następnie wystąpienie innych podmiotów, jak nowotwory nie jest na prawdopodobieństwo 2% * 22.015 = 44,03% jeszcze? Bo nie wiem, co to zrozumienie jest prawidłowe? Więc jeszcze raz zapytać …… bo nawet przed realizacją operacji, nadal jest duża dawka ponownie 131I leczenia, więc jest dość zaniepokojony, po prostu zapytać, tak wiele pytań, zbyt wiele problemów, dziękuję Ty!
Zakład Medycyny Nuklearnej, West China Szpital Kuang Anren:

Zrozum swoje punkty mają rację. Tylko dwa pierwsze rodzaje ogólnej populacji raka występowania jest bardzo niska, zazwyczaj od 10 do 10 kilka z niewielu, więc dane obliczone nie jest twoje obliczenia tak straszne. Ponadto, RR jest parametry statystyczne w analizie wieloczynnikowej, jeden zakłada, że ​​inne czynniki są wyłączone w przypadku państwa danych wynikających, i kliniczna rzeczywistość jest bardzo złożona, występowanie sekund Guz jest określona przez kombinację czynników, takich jak wiek, genetyka, reakcje immunologiczne, programy leczenia, wsparcie wspólnych i środków leczenia klinicznego rzeczywistość jest znacznie poniżej teoretycznej analizy wielowymiarowych danych uzyskanych. Zróżnicowane raka tarczycy u pacjentów, stosowanie 131I dawkach przekraczających 800mCi wspólnej sytuacji, w ​​zależności od stanu i kondycji fizycznej, ponad 1000mCi, nawet bardziej niż 2000mCi Nierzadko pacjenci. 131I przyczyną sekund rak ryzyko jest bardzo małe, od analizy ryzyka i korzyści, które obecnie uważa się za dopuszczalne, zwracamy uwagę na to niebezpieczeństwo, ale to nie powinno być zbyt zmartwiony.

Cheyenne!

Kuang Anren

10.08.2011
Pacjent: Słuchaj swojej powiedzieć, zrobiłem dużo spokoju, ale są dwa problemy, nie jest pewien, czy istnieją “w stosowaniu dużych dawek jodu-131 ponad 800mci tłum poważnych powikłań (np. białaczki lub innych nowotworów ) prawdopodobieństwo “, że dane? Bo myślę, że pacjenci powyżej 800mci możliwość poważnych powikłań niż pacjenci z małych dawkach znacznie większą szansę na poważne komplikacje. Jest powód, dlaczego nie chcę oryginalną operację, bo w esicy dawna ma guza (lekarz powiedział, ministrowie spraw zagranicznych od ściany jelita w), to ja nie chcę ciąć jelita (strach wnętrzności fizycznych skutków cięcia Stosunkowo duża), a później w użyciu jodu-131 po guzie jest odprowadzane z jelit, ale rząd nie jest bardzo czysty, są punkty w ścianie jelita pozostaje, ponieważ w końcu czerwca 2011 czasy przed krwi w stolcu sytuacja, więc jeśli pierwsza operacja, szacuje się, że nawet wyciąć jelita …… W tym przypadku, nadal robić operacja powinna być przeprowadzona? Te sprzeczności …… I naprawdę bardzo dziękuję! Życzę wszystkim dobrze!
Zakład Medycyny Nuklearnej, West China Szpital Kuang Anren:

Nie ma drugiej 131I leczenie spowodowało guza bezpośredniego prawdopodobieństwa ww wielowymiarowa analiza danych to najnowsze odkrycia. 800mCi jako granica pomiędzy bezpieczne, czy nie brak jest podstaw, o których mowa powyżej,. Colon guz resekcja jest korzystne, odciąć część jelita ma niewielki wpływ na organizm. Oczywiście, ten aspekt badano przede wszystkim przez chirurga.

Życzę wszystkiego najlepszego!

Kuang Anren
Pacjent: Dziękuję profesora Piotra! ! ! Życzę szczęśliwego życia!
Pacjent: Profesor Kuang Witaj: I był 11 października 2011 ponownie wprowadzono 131 terapię jodu, dawka jest nadal 200mci. Plus tym razem, I zostały wdrożone w sumie 4 131 razy leczenia jodu (dawka 100mci, 200mci, 200mci, 200mci). I bardzo poważnie, bo to podczas następnego cztery razy 131I karta diagnostyczna raport, który ma następujące trzy pytania chciałbym zapytać o: 1, karta diagnostyczna sprawozdanie (który jest 2011 zrobić tym razem) wspomniano, że w środku klatki piersiowej, wątroby, mózgu, a 131 ma podwójne pachowego radioaktywny wychwyt jodu, w poprzednich raportach również, że części wychwytu w śródpiersiu cienia. Czy nie jest to opis tych części już przerzuty z tego? 2, jeżeli nie ma przerzutów, to dlaczego te pobieranie części jodu 131 go mieć? I w pozycji środkowej części klatki piersiowej jest nieco większa niż wychwyt radioaktywności tła. 3, stwierdza raport półokrągłe wychwyt głowica (za niespecyficzne pobierana), co ma niespecyficzne wychwyt Tak? Uwaga: 4 131 jodowe pojedyncze raporty diagnostyczne zostały przesłane. Dziękujemy! !
Zakład Medycyny Nuklearnej, West China Szpital Kuang Anren:

I czytać cztery wyniki obrazowania i raporty, wszystkie raporty są dokładne opis analityczny. Nie ma raport wymienia 131I czaszkę wychwytu, czaszka nie widać na obrazie wychwytu 131I. I double pacha symetryczne spożycie nie jest oczywiste, nawet z poboru, pobór jest często symetria fizjologiczny wychwyt, takie jak wydzielanie pachami potu lub dwustronnej pachowej spożycie gruczołów potowych. Thoracic obrazowania fuzji wykazały średnią pozycję wlotu na powierzchni ciała, CT nie jest również niezwykłe, proponuję można kąpać się w przyszłości po obrazowania. Twój brzucha i miednicy przerzutów jest jasne przerzuty szerszego stosowania 131I, 131I terapia może być lepiej wyjaśnione. Ci, którzy mają przerzuty do wątroby in vivo może rozwinąć. Jeśli po zakończeniu leczenia, zmiany kurczyć lub zmniejszyć poziom we krwi Tg zmniejszyć lub pozostała stabilna, są ważne wskazania. Ale trzeba nauczyć się żyć z rakiem pokojowego współistnienia, wojny długotrwałej, starając się wyeliminować te nowotworowe koncepcje i metody nie są pożądane i często szkodliwe.

Mam nadzieję, że za pomoc!

Kuang Anren

01.04.2012
Pacjenci: Przede wszystkim dziękuję za odpowiedź czas, cierpliwość i szczegółowe. Bo widziałem raportu, że pierwszy szef Ministerstwa wychwytu półokrągłym (za niespecyficzne pobierana), więc chciałbym zapytać Cię o to, co jest specyficzne pobieranie ah? W poprzednich raportach nie wspomniano, że w obszarze śródpiersia łagodnym cieniu koncentracyjnego, będzie nie będzie żadnych śródpiersia przerzuty zrobić? W przeciwnym razie, jak by łykać jod-131, jak również stężenie cień go? Czy twój normalny pobór tkanki jodu 131 narządy zrobi? Ponadto, dobrze zróżnicowane guzy , po długim czasie, nie zmieni się słabo zróżnicowane (lub niezróżnicowany) z guza jest? Jeszcze raz dziękujemy! ! Życzę dobrego zdrowia! Powodzenia!
Zakład Medycyny Nuklearnej, West China Szpital Kuang Anren:

Z powodu podróży służbowej, przeprosił za opóźnienie w odpowiedzi. Odnosi się do wychwytu niespecyficznego nie ma powodu zmian nowotworowych tarczycy spożycia, może być ze względu na fizjologiczne wychwytu lub stan zapalny, oraz innych, raka tarczycy wlot zmian. Jak głowa, śródpiersia są zgłaszane od czasu do raportu. Ogólny przypadek nowotworu poboru, zmiany chorobowe powinny być bardziej ograniczone i precyzyjne pobranie, tak jak ty ssącego jamy brzusznej i miednicy, w połączeniu z CT nie znaleźliśmy, więc nie musisz się martwić zbyt wiele. Zdrowych tkanek, takich jak gruczołów ślinowych, błonie śluzowej żołądka, itp. mogą spożywać 131I. Clinical raka tarczycy z postępem choroby może zmniejszyć stopień zróżnicowania, ale taka niska częstość występowania, Rokowanie jest bardzo dobre.

Mam nadzieję, że za pomoc!

Kuang Anren

10.04.2012
Pacjent: Profesor Peter: Jesteś zbyt uprzejmy, gdzie można wziąć czas jego napięty harmonogram, aby mi odpowiedzieć, naprawdę dziękuję nieograniczone. Czytaj swoje szczegółowe wyjaśnienie, naprawdę czuję się swobodnie dużo. Ale dlatego, że jestem teraz w procesie o przetrwanie, tak martwi vivo guz nawrót jakie zmiany przed uwzględnieniem nowotworów kwestii różnicowania zmian. Więc chciałbym zapytać o, zróżnicowanych klinicznie guzów do słabo zróżnicowane (nawet niezróżnicowanych) z guza może być dużo szans na to? Na przykład 100 z przetrwanie wśród tych, którzy po długim czasie, w słabo zróżnicowane (lub niezróżnicowany) liczby osób, które mogą być, jak bardzo? Dziękuję serdecznie! ! Życzę szczęścia, dobrobytu!
Zakład Medycyny Nuklearnej, West China Szpital Kuang Anren:

By zróżnicowanego raka tarczycy w niezróżnicowanej raka jest mało prawdopodobne, obecnie jedynym na świecie opisy przypadków. Zmniejsz stopień zróżnicowania jest bardziej powszechne, stanowiące nawrotów i przerzutów u pacjentów z 10% -30%.

Kuang Anren

12.04.2012
Pacjent: Profesor Kuang Witaj: Czy, jeśli jest w oryginalnym nawrotu pozycji (jak lokalizacja, guz wielkości jest prawie zawsze), stopień zróżnicowania zmniejszy prawdopodobieństwo 10% -30% zrobić? To przesunięcie jest słabo zróżnicowane guzy po, nie jest to trudne do leczenia drogę? Ponieważ jestem teraz w obliczu dwóch możliwości (czy najpierw usunięcie guza wyboru ‘s), a niektóre lekarz poradził mi pierwszy resekcję guza , a następnie zrobić 131 jodu leczenie, lekarz poradził mi, aby skierować niektóre jodu 131. Ale ja konsultacji chirurga, mówią, że nie może zagwarantować, że wszystkie nowotwory są wycięcie, ponieważ niektóre nowotwory zbyt małe (mniej niż 1 cm), że zrobiłem jakiś czas po zabiegu, że mniejsze guzy niż dorosną jeszcze? To nie jest operacja biały. I wtedy też chirurgiczne usunięcie części okrężnicy (ostatni list, który wspomniał, że colon cancer leczenia został przez 131 jodu wydalanego z organizmu, ale potem wyrastają). Więc nie chcę się na operację. I rzeczywiście, jod 131, można także guzy kurczą się, a co najmniej kilka nowotworów Impulsy przepływu krwi jest niewiele lub brak sygnału przepływu krwi, co wskazuje, że działanie terapeutyczne jodu 131 jest dobra. Ale to wciąż trzeba powtarzać dużych dawek jodu 131 terapii. Więc rozważyć te dwa programy różnych stawkach czuć trudną decyzję, więc chciałbym usłyszeć opinię, można powiedzieć, że jestem jak ten, powinien wybrać następujące opcje leczenia? I umieścić ostatni B-raport przesłane do Internetu, a następnie pomaga mi spojrzeć. Naprawdę kłopot ……. Dziękujemy za profesora Piotra! !
Zakład Medycyny Nuklearnej, West China Szpital Kuang Anren:

Masz w sumie 3 zmiany chorobowe niż 2cm dużych zmian więcej niż 1cm 131I leczenie zwykle nie bardzo dobry, tak długo, jak pozwala na to ciało, pierwszeństwo należy usunąć chirurgicznie po linii terapii 131I. Wszelkie złośliwego nowotworu gwarantuje czyste cięcie, wymóg ten jest teraz technologia nieosiągalne.

Raka brodawkowatego tarczycy przerzuty do węzłów chłonnych zobaczyć?

Pacjent: I zrobić z 2002 pięcioletniego ponownego rozpoznania raka brodawkowatego tarczycy nie wykazały żadnych nieprawidłowości, sprawdzić ponownie w tym roku w marcu do wielu węzłów chłonnych znaleziono; testy czynności tarczycy [tyroksyna] ilość Xiao Cong dodatkową dwa nie powiedzieć niczego innego ; [USG] i zalecenia dotyczące dalszego badania obrazowania [itd.] ma przerzuty systemowe zmiany, teraz ciało nie czuje żadnych objawów, kwietnia Godzina opinie, powiedzieć po dwóch miesiącach, jeden; globulin gruczoł do 5,05; 0-20ng/ml dwa. promować Yue Jing stymulowana przez przeciwciała tarczycy [negatywne] trzy. promować Yue hormonów tarczycy [l0.040] Si trzy trójjodotyroniny [1,37] pięć sześć tarczycy stymulowana Beijing darmo tarczycy jodu 10,52 trójjodotyroniny [5,27] sztylet wolne hormony tarczycy [1,28] osiem; 3.3.5 trzy trójjodotyroniny [0,71] [] [analiza krwi bez wyjątku trochę wyższa dyrektor biochemii lipidów] Dziękuję za przyjrzeniu się węzłów chłonnych Transfer
Pekin chińsko-japońskiej Szpital Przyjaźń, Zakład Medycyny Nuklearnej Mabu Cheng:
Już wiem na temat swojej choroby, zaleca się: Kliknij tutaj, aby odnieść się do mojego artykułu “zauważa zróżnicowane traktowanie” raka tarczycy
Jeśli wciąż masz pytania, możesz zadzwonić. 4006-654-999 kolej 65805. Otrzymasz konkretnych i ukierunkowanych rozwiązań.
Pacjent: Mam przeczytać artykuł, proszę zrozumieć Ma Zhuren sprawdź, czy przelew ekspresowy Trouble znajomym.
Pekin chińsko-japońskiej Szpital Przyjaźń, Zakład Medycyny Nuklearnej Mabu Cheng:

Rak szyjki przerzuty węzłów chłonnych zróżnicowanego raka tarczycy przerzutów sposób wspólną jest również ważnym czynnikiem wpływającym na rokowanie. Przerzuty do węzłów chłonnych szyjnych były głównie widać obie strony tarczycy i wykop przełyku, tchawicy wokół tej centralnej przerzutów do węzłów chłonnych szyi wspólnego. USG w celu ustalenia raka tarczycy bez przerzutów szyi cechy bardzo wrażliwe, obrazowanie ultrasonograficzne nieprawidłowych węzłów chłonnych, w tym wskazówki, aby stracić tłuszcz konstrukcja bramy, okrągły kształt, nie jest owalny (oś krótka większa niż 5 mm), niska echo, zmiany torbielowate, zwapnienia (małe zwapnienia jest rak tarczycy przerzuty jest ważnym kryterium diagnostycznym) i obwodowego przepływu krwi obfite. Z podejrzanych cech USG węzłów chłonnych może być dodatkowo USG kierować fine – igła diagnoza cytologia aspiracyjna. Dokładność do biopsji cytologicznej 94% do 98%, ale czułość w diagnostyce guza pierwotnego nie jest idealny, tylko 55,88%. Gdy wyniki nie mogą przebić się z węzłów chłonnych lub raka tarczycy przerzutów Charakterystyka fazy można wykryć próbki tyreoglobuliny i kalcytonina i innych markerów biologicznych.

Guzy tarczycy bez operacji może leczyć

Pacjent: badanie i laboratoryjne: koniec września 2012 roku, a od czasu do czasu dotykał jego gardło z małą masą, następnego dnia udać się do szpitala na badania krwi, B-. T3T4, krew normalna, B-Tip: prawo tarczycy torbielowate masy. Idź po tygodniu do Szanghaju Zhongshan Szpital przeglądarki B, patrz dolny biegun prawego płata 24 * 18 cystic masa, odprawy graniczne, CDFI okolicy zobaczyć liniowy przepływ koloru. Wrażenie USG: prawy płat tarczycy mas torbielowate – uważają gruczolaka z cystic leczenia zwyrodnienia: Obecnie nie farmakoterapia jest teraz historia: nie operacja jest teraz bardzo pod prąd psychologiczny, ponieważ w dochodzeniach internetowych do powikłań pooperacyjnych, więc chcę Cui Dr proszę mi pomóc, czy chcesz się leczyć bez operacji, prąd psychologiczny trudny temat, to nigdzie nie jest ah błagać choroby
Shanxi Tumor Hospital, Chirurgii Głowy i Szyi, dwa okręgi Cui Yutian: To lekarz nigdzie ah, jest to, że można zmusić się do określenia kierunku drzwi, a to jest właśnie kierunek ściany. Zasada jest złośliwy lub podejrzenie do zrobienia, które z pewnością mogą być łagodne może czekać na odpowiedni moment do zrobienia, jeśli można określić gruczolak jest późniejsza. Ponadto, tarczycy bardzo niskie prawdopodobieństwo powikłań pooperacyjnych, założeniem jest, aby profesjonalny chirurg głowy i szyi.
Pacjenci: First Xie Xiecui Dyrektor szczerą pomoc, sprawdziłem są łagodne, lekarz nigdzie czuje teraz nie wiem jak następny etap leczenia, Cuizhu Ren mówisz gruczolak jest później, oznacza to, że teraz przedstawić i nie robią żadnych obserwacji leczenie farmakologiczne, oparte na co?
Shanxi Tumor Hospital, Chirurgii Głowy i Szyi, dwa Yutian okręgi Cui: Było akademik leku hormonalnego, gdy byłem w wymian akademickich: Farmakoterapia raka tarczycy jest nieprawidłowy, leczenie pacjentów w końcu iść do zabiegu. Chińska medycyna leczenie raka tarczycy jest bezużyteczny, nie używać żadnych leków i zabiegów, które mają płyn torbieli do procesu absorpcji, więc można zmniejszyć, ale nie znika, może tym razem stało się w z leczenia, to jest myśl, że taka terapia skuteczne, to nie jest prawda, tarczycy dermoidalnych guz ma w sobie naturalny proces zwężenia może być złe lekarze skorzystał z tego naturalnego zjawiska do zysku.
Jeśli można określić podstawowe łagodnego guza i teraz niechętnie zabiegu, można zamknąć obserwację.
Pacjent: Cuizhu Ren sytuacja jeśli naprawdę podoba mi się nóż w tym czasie minimalnie inwazyjne można? Jeśli lek nie została naruszona, wówczas nie jest naprawdę siedzieć czeka rosnąć go? Nie dobre intencje, mogę powiedzieć nieco nagłe, nadzieję zrozumienia!
Shanxi Tumor Hospital, Chirurgii Głowy i Szyi, dwa okręgi Cui Yutian:

Co powiedzieć, mniej gwałtowne, 21 wiek to era chirurgii minimalnie inwazyjnej, chirurgii małoinwazyjnej jest całkowicie możliwe: osobistego punktu widzenia, prawie wszystkie młode kobiety, łagodne guzy są inwazyjne lub chirurgia endoskopowa, jest zobaczyć lekarz nie może znaleźć to zrobić. Po pojawieniu się szyjki każdy integralną częścią twarzy. Jeśli jest to jednostronne, używa ścieżek pachami, mniej inwazyjne, dwustronne guzy można Xiongru ścieżek rozwoju operacji, zwłaszcza dla pacjentek, to jest dobry wybór. Jeśli istnieje podejrzenie raka, a rak jest małe i ściśle kontrolowane wskazania, a dokładnie zbadać szczegóły sprawy mogą być również dobrym guz pod drogi Xiongru lub nacięcie laparoscopic-assisted szyi operacja jest bardziej bezpieczne.
Pacjent: Dyrektor Xie pomoc Xiecui, naprawdę myślę, że czas cię odnajdzie, nie były w Shanxi nim podróżować razem jest również dobrym pomysłem.

Doskonale piękny operacja szyi – chirurgia endoskopowa raka tarczycy

Otwórz chirurgiczne leczenie tarczycy, choroby tarczycy jest skuteczne, bezpieczne i punkt ten został zaakceptowany przez wszystkich, ale open surgery w skórze szyi, pozostawiając nieestetyczne blizny spowodowane trwałą traumę. Od 1980 Neck chirurgii minimalnie inwazyjnej, coraz więcej lekarzy zauważyć tę procedurę, ponieważ może nie tylko zmniejszyć nacięcie szyi i może zmniejszyć poziom traumy. W ostatnich latach, laparoscopic brzusznej w stosowaniu coraz większym stopniu zastępuje tradycyjne otwarte, chirurgii szyi w dziedzinie, New York chirurg Gagner w 1996 roku ukończył pierwsze wykorzystanie chirurgii endoskopowej przytarczyc, i osiągnęła dobre wyniki kliniczne i kosmetycznych. W stosunku do chirurgii laparoskopowej i chirurgii klatki piersiowej, szyi chirurgia endoskopowa tarczycy nie przyniosły bardzo znaczący wpływ na zmniejszenie poziomu urazu, to dlatego, że w stosunku do jamy brzusznej lub klatki piersiowej open chirurgii szyi i samego urazu operacyjnego open nie znaczące, ale wraz z rozwojem chirurgii endoskopowej szyi i postępu w technologii, każdy na świadomości endoskopowej gruczołu tarczowego świadczeń stale się poprawia. Zaczęliśmy w marcu 2004 r. przeprowadzić podejście otoczki przezklatkowe endoskopową operację tarczycy, do października 2007 r. uwieńczyło łącznie 158 przypadków endoskopowym wycięciu tarczycy i osiągnąć zadowalające wyniki. Endoskopowa operacja szyi zmniejsza uraz chirurgiczny i uzyskać dobry efekt kosmetyczny, tarczycy choroby badania epidemiologiczne wykazały, że częstość występowania kobiet jest znacznie wyższa niż mężczyzn, zmniejszając wielkość nacięcia skóry i wymianę nacięcia do bardziej ustronnym miejscu na u kobiet, zwłaszcza młodych kobiet pacjenta, który staje się bardzo ważne, techniki chirurgiczne endoskopowe chirurgii szyi ma bardzo daleko idące perspektywy

Endoskopowa operacja tarczycy, przywrócić piękno szyi

Albo w szpitalu lekarz, gdy ja, często napotykają niektóre cierpienie od raka tarczycy u kobiet o mnie, doktorze, nie mogę, ale ta operacja w chirurgii szyi?
“By Fenjing zasłonę opinię tysiące schorzenie” i utrzymując piękny wygląd szyi jest kobieta, która jest marzeniem. Kobiety, które nie rozumieją uczucia piękna? Tradycyjna operacja tarczycy, pacjent opuścił długą szyję 6 ~ 8cm nacięć blizny, dla nich, oczywiście, trudne do zaakceptowania, szczególnie dla tych pacjentów, którzy mają fizyczne blizny, chirurgii szyi może stać się koszmarem. Więc, czy jest jakiś sposób, aby sprostać ich wymaganiom?
Wiele lat później, jako chirurg, dużo młodzieńczej pasji i sukcesów laski i niepowodzeń były nieświadomie zrezygnować, ale wymóg ten był chory, więc nie mogę zapomnieć. Ubiegłego wieku, z gromadzeniem doświadczeń w chirurgii laparoskopowej oraz instrumentów ciągłego doskonalenia, stanowi odpowiedź na ten problem. Wkrótce nasz szpital otrzymał również laparoskopowych chirurgicznych. Po obejrzeniu entuzjastycznie dyrektor operacji dał mi informacje po laparoskopowej operacji, byłem chętny do ochotę. 2003, obserwować i uczyć się w podróży powrotnej, w końcu udało się w realizacji pierwszych przypadków w naszym szpitalu chirurgii endoskopowej tarczycy.
W rzeczywistości, chirurgia endoskopowa tarczycy nie jest zagadką. Mówiąc prosto, jest stosowanie technik laparoskopowych usunąć podejście tarczycy. Jego działanie jest głównym procesem: Wybierz ukryte części klatki piersiowej zrobić 2 lub ​​3 małe nacięcie, tylko 5 do 10 mm średnicy, a następnie oddziela się od szyi przez miejsca podskórnego tarczycy, wstrzyknąć dwutlenek węgla w klatce piersiowej i szyi Podskórnie sztucznie stworzyć operacyjny miejsca. Następnie umieszcza się w sprzęt operacyjny i wzmocnienie poprzez laparoskopii, wykorzystanie zaawansowanych technologii cięcia nożem ultradźwiękowym, tarczycy i resekcji guza. 3 do 5 dni po zabiegu u pacjenta może być odprowadzane.
Chirurgii endoskopowej tarczycy w chirurgii laparoskopowej opracowany na podstawie nowej technologii. Pojawienie się tej metody chirurgicznej można powiedzieć, że historia rewolucji chirurgicznej technologii. To zmieniło tradycyjnych chirurgicznie potrzeb w miejscu uszkodzeń szyi bezpośrednio do historii chirurgicznego nacięcia, ale w miejscu, z dala od miejsca operacji, aby zrobić małe nacięcie, dzięki wydłużonej instrumentów chirurgicznych do działających operacji. W ten sposób pacjent nie może zostawić odsłonięte części ciała, blizny chirurgiczne, pozostawiając przy blizna wąski dół szyi, aby ukryć skrytce ciało w bezpiecznej, skutecznej efekt kliniczny leczenia w tym samym czasie, na szyję Ministerstwo nie chirurgiczne Blizny efekt estetyczny, w celu spełnienia wymogów kobiece piękno.
Ponieważ tarczycy częściowe złożone stosunki anatomiczne, w porządku, i przylega do tchawicy, przełyku i dużych naczyń krwionośnych oraz innych ważnych narządów szyi, otoczony ważnych nerwów, oraz praca podskórne tej operacji jest operacja mała przestrzeń. Wymaga to operacja nie tylko mają bogatą tradycję doświadczenia chirurgii tarczycy, ale także wykwalifikowanych endoskopowych technik operacyjnych. Dlatego chirurg głowy i szyi, jest to nowe wyzwanie. Endoskopowa operacja tarczycy, istnieje wiele ścieżek, w tym szlaków przez chest otoczka jest najlepszy z najczęściej stosowanych metod. Oczywiście, chirurgia endoskopowa tarczycy nie dotyczy wszystkich chorób tarczycy . Ogólnie rzecz biorąc, chirurgia endoskopowa tarczycy głównie stosuje się do: (a) nieskuteczne leczenie zachowawcze z wolem obojętnym, (2) wole guzkowe lub cystic hyperplasia, (3) gruczolaka tarczycy, (4) II stopni lub mniej pierwotnej lub wtórnej nadczynności tarczycy . Na guza pierwotnego mniejszej zróżnicowanego raka tarczycy mogą także ewentualnie być wykorzystane. Została przeprowadzona w części klinicznej resekcji tarczycy, chirurgii lobektomia koło resekcji całkowitej sumy częściowej resekcji, dwustronnej, resekcji subtotalnej i węzła chłonnego rozwarstwienie szyi i innych obszarach centralnych.
Ty uśmiechnął się łagodnie, delikatnie, jak kwiaty otwarte; chirurgii endoskopowej tarczycy, nie wpływa Fenjing pięknym stylu. Dzisiaj, z rosnącej dojrzałości chirurgii tarczycy i endoskopowej szerokiej szyi po operacji bez pozostawienia żadnych śladów nie jest już marzeniem.

USG guzków tarczycy i guzy RF / kuchenka mikrofalowa ablacja

Rak tarczycy terapia ablacja jest zaawansowanym ultra-techniki inwazyjne leczenie, minimalne uszkodzenia w funkcji tarczycy po zabiegu bez podjęcia leczenia tarczycy. Lokalne znieczulenie po tylko 2-3mm średnicy ablacji ultradźwięków igły do nakłuwania, dokładnego monitorowania bezpośredniego dostępu do leczenia raka tarczycy , lokalnego guza szybko wysyła RF / energii mikrofalowej do guza in situ inaktywacji. Czas operacji więcej niż dziesięć minut do pół godziny (rozmiarów guzów i liczba różnych działającym w różnym czasie). Obserwuje się po około pół godziny, aby wrócić do domu. Pacjenci nie miał ból, tylko mały rozmiar ziaren lokalnej ucho igielne , kilka dni zniknął.

Wskazania chirurgiczne: łagodnych guzków tarczycy i guzy (średnica <2 ~ 3 cm)

Nawrotu nowotworu tarczycy (średnica <2 ~ 3 cm)

Rak szyjki nawrotu przerzutów do węzłów chłonnych z rakiem tarczycy

Ablacja guzków tarczycy

Ablacja (widoczne pod igłą ablacji USG)

3 miesiące po ablacji pochłaniają większość guzki

Natychmiastowe pooperacyjne rany szyi (mała igła )

Co się stanie, może być minimalnie inwazyjna chirurgia endoskopowa tarczycy?

Co się stanie, może być minimalnie inwazyjna chirurgia endoskopowa tarczycy?

Ostatnie postępy w chirurgii tarczycy jest minimalnie inwazyjna chirurgia endoskopowa tarczycy główną. Wielu pacjentów w klinice spowoduje zamieszanie, w końcu ich stan jest odpowiedni do małoinwazyjnej chirurgii endoskopowej tarczycy. Ten stosunkowo otwarty chirurgiczne wycięcie tarczycy Jakie są zalety i wady. Kwestie te są doborze leczenia jest bardzo ważne.
1 znajomość odpowiednich pojęć:. Endoskopowej tarczycy jest zastosowanie chirurgii endoskopowej tarczycy przez tunel podskórnej mającej z jednej strony, aby uniknąć pozostawiając rany szyi (Beauty), z drugiej strony może być powiększony endoskopowe w porządku, tak aby chirurgii małoinwazyjnej (precyzyjne). Normalną praktyką odbywa się z otoczki lub nacięcie pod pachą przez szyję chirurgii endoskopowej tarczycy.
(2) Wskazania do zabiegu: endoskopowa chirurgia tarczycy wymaga praktyka zindywidualizowane. Zazwyczaj łagodne Guzków tarczycy i małe Rak tarczycy może być minimalnie inwazyjna chirurgia endoskopowa tarczycy. Inny pacjent poziom troski o rany szyi jest również ważny punkt odniesienia.
3 Zalety i wady: zaletą chirurgii endoskopowej tarczycy efektu kosmetycznego pierwszym, pozostawiając szyję Scar , co jest szczególnie ważne u pacjentów z pięknem kobiety. Ponadto, endoskopowych operacje chirurgiczne, anatomii będzie bardziej szczegółowy, bardziej wyrafinowane operacji. Wadą jest to, że tego rodzaju chirurgicznej chirurgicznej ekspozycji jest nieco ograniczona, w większym Rak tarczycy lub limfadenektomia szyjki macicy nie musi nadaje się do przypadków sprawy te nadal wymagają operację na otwartym.

Jak ustalić, nowotwory tarczycy są złośliwe lub łagodne?

Najpierw spójrz na tego, czy guza tarczycy, jeśli guzek z połykaniem działalność wyjaśnić podstawowy proces tarczycy, jeśli nie można podjąć w celu określenia innych pomocniczych metod badania. Następnie trzeba określić, co istnienie nadczynności i niedoczynności tarczycy, a jeśli nie jest nadczynność lub niedoczynność tarczycy na konieczność specjalnego traktowania.

Identyfikacja łagodnych lub złośliwych nowotworów w końcu jest potrzeba wszechstronnego wyroku, wygląd pierwszego w historii każdej rodzinnej guza tarczycy, to prawdopodobieństwo nowotworu jest stosunkowo duża, pozostałe pre-dorastające dzieci i mężczyźni w wieku ponad 60 pacjentów z nowotworami złośliwymi tarczycy stosunkowo duży, jeśli wcześniej wygrał jamy gardłowo-nosowej , czy radioterapia, pięć lat po tarczycy guza, a następnie prawdopodobieństwo nowotworu jest stosunkowo duża. Następnie spójrz na objawach klinicznych, zobacz guz jest wieloogniskowe lub samotny, zwykle wiele łagodne nowotwory częściej i samotne nowotwory wydają się być złośliwe.

Wzrost nowotworu zależy od wielkości i tempa wzrostu, jeśli krótkoterminowa dynamika jest bardzo szybki i może mieć objawy ucisku zła VD zmian. Możesz także ocenić przez dotyk, dotyk, lub jeśli poczujesz się sztywny lub posklejane wokół węzłów chłonnych może być bardzo podejrzenie nowotworu. Są to być oceniane metodą doświadczenia, poprzez szereg dodatkowych metod badania, aby lepiej określić, czy guz jest łagodny, czy złośliwy.

Badanie tarczycy radionuklidów

Kliniczne zastosowanie radionuklidów badania obrazowego jest określenie głównych cech i właściwości prawo guzków tarczycy, guzek pod skoncentrowane i 99mTcO4 131I funkcja adsorpcji jest podzielony na gorących guzków, guzków ciepłych guzków zimnych i guzków zimnych. ① gorące guzki: developer site Guzki bardzo skoncentrowany, znacznie wyższa niż normalnej tkance tarczycy single. hot tkanki guzki wokół funkcji tarczycy jest wyłączona całkowicie obrazowania może być wyrażona w ramach rozwijających się lub w różnym stopniu, gdy otaczające tkanki tarczycy całkowicie rozwinięte, powinny być związane z wrodzoną jednostronnego tarczycy (lewy płat były w większości niezabudowane) identyfikacji, może być podana po TSH obrazowania obserwować rozwój guzków wokół dostępności, jeśli wykluczyć wrodzoną jednostronnego tarczycę termiczną guzkowe tkanki tarczycy okolicy rozwijających różnym stopniu, powinna być centralnym rozrost tarczycy tkanki zgęstnieje, powodując focal zacieśnianiu identyfikację, OK teście hamowania hormonów tarczycy przed obrazowania, hot przypadku guzek funkcjonalnej autonomii i jego rezultatów obrazowania sekcja bez zmian, oraz rozwój otoczenia osłabiony tarczycy, takie jak te spowodowane przez pogrubienie tkanki tarczycy, guzek i okolic obrazowania tkanek są osłabione ② ciepłe guzki:. guzki normalną częścią odpowiednich częściach koncentracji rozwijających i spójności, co oznacza, że . guzki z normalnych funkcji jodu kilka zimne guzki są normalne pokrycie tkanki tarczycy wykazało również ciepłe guzki, guzki systemowych takich łagodnych gruczolaków, niewielka liczba raka tarczycy ③ zimne guzki:. guzki dystrybucja developer site rzadko, częściej w dolnej funkcjonalnego guza tarczycy , może to być zimne guzki wywołane normalnym zasięgu tkanki tarczycy ④ zimne guzki:. Guzki części bez podziału deweloperskim, częściej u zakaz funkcjonowania torbieli tarczycy oraz gruczolaków tarczycy lub adenocarcinoma. guzek radionuklidów obrazowania w guzków łagodnych i złośliwych mieć bardziej istotne znaczenie, zwykle pojedyncze guzki o zimny zachorowalności na raka w wielu zimnych guzków, a gorący, ciepły, chłodny, zimny guzek Częstość występowania raka w porządku rosnącym, były o 2,1%, 4,0%, 7,9%, 43,8%, tak zimne i zimne guzki guzek powinien być wyczulony na możliwość choroby nowotworowej.

Co cierpią na nowotwory tarczycy trzeba zrobić dodatkowe badania?

1, wychwytu tarczycy jodu 131 określenia: czy łagodne i złośliwe nowotwory , wychwytu tarczycy jodu 131 bardziej normalny, funkcjonalny autonomia gruczolaka tarczycy może być wysoka.

2, scyntygrafię tarczycy: gruczolaka tarczycy i raka tarczycy może objawiać się w postaci kilku guzka gorącego lub guzki ciepłe, torbiel tarczycy, gruczolaka tarczycy lub objawy krwawienia torbieli brodawkowych guzków chłodne lub zimne, ogólnie jasne konspektu Przepisy graniczne

3, tarczycy były normalne.

4, szyi badanie rentgenowskie: Gdy guzy tarczycy ogromna, widoczna kompresja lub przemieszczenie tchawicy, kilka zdjęć doguzowa zwapnienie. Lymphography tarczycy pokazuje okrągły siatkowo napełniania zasady krawędzi defektów okolicznych węzłów chłonnych rozwijających integralności.